Introdución
El certificado médico que se reproduce fotográficamente a continuación, transcrito y traducido, lleva la firma del doctor Mario Daniel y de la doctora María Lucía Martínez.
Como se desprende del encabezado del documento que se presenta a continuación, estamos ante un formulario preimpreso de la compañía de seguros Grancolombiana de Vida S.A.. Se diligenciaba para los pacientes que poseían una «póliza hospitalaria y quirúrgica» contratada con la Grancolombiana de Vida S.A. En él, el médico certificaba todos y únicamente los procedimientos quirúrgicos o tratamientos médicos objeto de cobertura aseguradora, con el fin de permitir al asegurado solicitar el reembolso de los gastos incurridos.
Según la lógica que subyace al documento, en él no hay mención específica del estado de los ovarios, de los órganos carbonizados, de la mama ni de las lesiones en el punto de entrada y salida del rayo (véase aquí), ya que se les prestó una atención genérica que queda genéricamente comprendida en las expresiones «deterioro multisistémico», «lavado, desbridamiento» y «áreas quemadas».
Transcripción del original en español
Lato A
FECHA DE ELABORACIÓN
A 95 | M Mayo | D 20
CERTIFICO QUE ATENDÍ A:
Gloria Costanza Polo Ortiz
EDAD
36 a(ños)
FECHA EN QUE CONSULTO POR PRIMERA VEZ AL SUSCRITO
5 mayo 95
LOS PRIMEROS SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD FUERON:
Quemaduras x Electricidad (Rayo), Tráuma sistémico
FECHA EN QUE PARECIERON
5 Mayo 95
LA HOSPITALIZACION SE ORDENÓ EN: (nombre entidad hospitalaria)
Clínica san Pedro Claver
FECHA DE INGRESO
5 Mayo 95
DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Quemaduras Eléctricas (Rayo)
DE ORIGEN
Traumático.
SE PRACTICÓ TRATAMIENTO
Quirúrgico, Médico
NOMBRE DE LA INTERVERCIÓN O DEL TRATAMIENTO:
lavado, desbridamiento, fasciatomias MMII (miembros inferiores), suporte ventilatorio, UCI (unidád de cuidado intensivo)
CLASE DE ANESTISIA
Gral
DESCRIPCION DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA O TRATAMIENTO MÉDICO (Solicitamos utilizar el respaldo de este certificado y consignar el resumen de la Historia Clinica)
Paciente que sufriò politraumatismo y quemaduras x electricidad (rayo) el dia del ingreso se iniciò reanimacion, lavado, desbridamiento. Se evidencia diminucion en la presion de… [continua nel Lato B]
ATENDIDO EN:
I.S.S. (Instituto de Seguro Social)
PARA QUE SE LE GIRE DIRECTAMENTE EL VALOR DE LOS HONORARIOS MEDICOS PACTADOS SIEMPRE E CUANDO SEAN OBJETO DE COPERTURA
FIRMA DEL MEDICO
Mario Daniels 38596
Lato B
RESUMEN HISTORIA CLINICA (continuacion)
los miembros inferiores el 6 may 95 por lo qual se practica nuevo lavado y fasciotomia de MMII por parte del servicio de ortopedia. Presenta deterioro multististémico con diminucion del gasto urinario y falta vintilatoria por lo cual se remite para manejo de UCI a la clínica ASSISTIR, en donde se logra manejár la falta ventilatoria. Regresa a la clínica san Pedro el 9 mayo 95; se continua con manejo médico y curacion de sus areas quemadas y de las fasciotomias.
Reaciona satisfactoriamente con epitelización de las quemaduras y de las fasciotomias. Persiste lesion hepatica y lesion muscular y nervosa de MMII, las cuales deben evaluarse periodicamente. El 25 mayo 95 es dada de alta por C Plastica, continuando a cargo del servicio de rehabilitación en donde se encuentra hospitalizada actualmente .
Junio 8 de 1995 – CLÍNICA SAN PEDRO CLAVER – REHABILITACIÓN
La paciente presenta como secuela de sus quemaduras eléctricas (rayo) lesione parcial del nervio ciático en forma bilateral con mayor compromiso del nervio ciático poplíteo externo (bilateral). Se encuentra en tratamiento intensivo de terapia física; requerirá ortesis cortas bilaterales para la marcha. Se dió incapacidad hasta el 5 de Julio de 1995 y las siguientes incapacidades dependerán de su evolución.
DRA Maria Lucia Martinez.
Reg med 10.189 – D.E.
Estudios
Ebook
Recomendamos la lectura del capítulo “¿Qué valor tiene la documentación médica publicada de Gloria?” del eBook de Flaviano Patrizi, Facciamo vera chiarezza sul Caso Gloria Polo.
Video reportaje
“Electrizada (II)”, reportaje de Carol Delgado para el programa Esta es la historia, conducido por Manuel Teodoro Bermúdez, Canal Uno, Colombia, 2000. Este es el primer reportaje que documenta la fulguración de Gloria Polo y su relato, apenas cinco años después de los hechos. Para entonces, Gloria, de cuarenta y un años, había dado a luz hacía aproximadamente tres años a María José, la hija del milagro, nacida el 3 de septiembre de 1997.
En el reportaje también es entrevistado el cirujano Mario Daniel, testigo autorizado de dos milagros:
- la revitalización de las piernas de Gloria, después de haber programado su amputación;
- la recuperación de la función reproductiva de los ovarios de Gloria.